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17- PLAN DE ALTA PARA INMOVILIDAD PROLONGADA

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17- PLAN DE ALTA PARA INMOVILIDAD PROLONGADA

1. ¿QUÉ ES LA INMOVILIDAD PROLONGADA?

La inmovilidad prolongada, se define como la disminución de la capacidad para desempeñar actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras.

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2. SIGNOS DE ALARMA

* Reducción marcada a la tolerancia del ejercicio.
* Debilidad muscular marcada.
* Dificultad respiratoria al realizar ejercicio.
* Disminución de la masa y fuerza muscular.
* Disminución de la frecuencia cardíaca al realizar ejercicio.
* Contracturas, rigidez y deformidad articular (anquilosamiento).
* Pérdida del apetito.
* Retención urinaria.
* Trastornos emocionales y de la conducta, con tendencia a la depresión, aislamiento y déficit intelectual.
* Problemas de memoria.
* Trastornos del patrón del sueño.
* Disminución de la presión arterial.
* Posiblemente se pueden presentar infecciones de vías urinarias.

3. CUIDADOS A TENER EN CUENTA

* Cambie de posición al paciente como mínimo cada 2 horas para prevenir la aparición de úlcera por presión.
* Lubrique la piel constantemente con crema hidratante.
* Mantener la piel seca y libre de humedad.
* Cambie el pañal con frecuencia.
* Aplique masajes en la piel como mínimo cada dos horas.
* Eleve los miembros inferiores del paciente para favorecer el retorno venoso y de esta manera evitar la formación de coágulos.
* Posicione adecuadamente al paciente y evite riesgo por mala postura, coloque los aditamentos necesarios.
* Movilice adecuadamente al paciente (evite cizallamiento o fricción, producidos por la inmovilización o por aditamentos adicionales mal situados que generan escaras).
* Vigile y proteja las prominencias óseas y evite el contacto directo entre sí. Use conjínes.
* Proporcione al paciente un aporte adecuado de líquidos.
* Procure que la alimentación del paciente sea fraccionada y rica en nutrientes. Evite los ayunos prolongados.
* Eleve la cabecera del paciente (semisentado) para evitar problemas respiratorios.
* Oriente permanente al paciente en tiempo (fecha, hora), persona (nombre) y espacio (ubicación en casa, en ciudad u otro).
* Hable y comuníquese con el paciente mientras le realiza los cuidados.
* Ubiqué en la habitación del paciente fotos y objetos personales que le permitan conectarse con su entorno habitual y familiar, estimulándolo y orientándolo.
* Vigilé constantemente que el paciente se encuentre alerta y que responda a órdenes verbales.
* Estimule al paciente a sentarse en silla en forma gradual, si su condición de salud lo permite.
* Realícele ejercicios pasivos programados, según lo enseñado por la fisioterapeuta.
*Siempre lávese las manos antes y después de ir al baño, también al tener contacto con heridas, antes de ingerir alimentos, después de limpiar secreciones orales y nasales.